Semestral −64% · 499 € en vez de 1.399 €

Pregunta 73 · Examen MIR 2017 · Asignatura: Cardiología

Pregunta 73 · Examen MIR 2017

Examen MIR 2017, pregunta oficial nº 73 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

La presencia en el cateterismo cardiaco derecho de una presión media de la arteria pulmonar > de 25 mm de Hg y una presión enclavada (o capilar) pulmonar > de 15 mm de Hg, es definitorio de:

  • 1

    Hipertensión arterial pulmonar idiopática.

  • 2

    Hipertensión arterial pulmonar asociada a conectivopatía.

  • 3

    Hipertensión pulmonar secundaria a cardiopatía izquierda.

  • 4

    Hipertensión pulmonar tromboembólica crónica.

Respuesta correcta: opción 3Hipertensión pulmonar secundaria a cardiopatía izquierda.

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 3 (hipertensión pulmonar secundaria a cardiopatía izquierda), porque una presión enclavada pulmonar >15 mmHg indica causa postcapilar por disfunción del ventrículo izquierdo.

Cómo reconocerla:

  • Presión enclavada pulmonar (PCP) >15 mmHg como marcador de hipertensión pulmonar postcapilar
  • Cateterismo cardiaco derecho diferencia formas precapilares (PCP ≤15 mmHg) de postcapilares (PCP >15 mmHg)
  • Disfunción diastólica o sistólica izquierda como mecanismo subyacente

La trampa: El distractor más tentador es la hipertensión arterial pulmonar idiopática (opción 1), pero se descarta porque esta requiere PCP ≤15 mmHg y resistencia vascular pulmonar >3 UWood, no >15 mmHg.

Perla MIR: En cualquier pregunta de hipertensión pulmonar, la presión enclavada pulmonar es el dato clave: >15 mmHg = postcapilar (cardiopatía izquierda); ≤15 mmHg = precapilar (PAH, tromboembólica, etc.).

Explicación completa + por qué falla cada opción

El razonamiento detallado y el desglose opción por opción están en tu cuenta. Crea una gratis y accede a todo el banco resuelto.

Ver la explicación completa

Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2017
Número
Pregunta 73
Asignatura
Cardiología
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2017, pregunta oficial nº 73 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Cardiología:
  • Braunwald. Tratado de Cardiología (Elsevier)
  • Guías de práctica clínica de la ESC

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

Más preguntas de Cardiología

Todas las del MIR 2017

Saber la respuesta no es lo mismo que acertarla el día del examen.

Entrena Cardiología para el MIR con el banco de preguntas oficiales y simulacros cronometrados en condiciones oficiales, y descubre qué sesgos te hacen fallar preguntas que en realidad sabes. Si te pasa, aquí está explicado por qué se fallan preguntas que se saben.

Ver a qué especialidad puedo aspirar