Pregunta 96 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Hematología

Pregunta 96 · Examen MIR 2016

Examen MIR 2016, pregunta oficial nº 96 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

¿En cuál de los siguientes tipos de leucemia el uso de Imatinib es el elemento terapéutico clave para el control de la enfermedad a largo plazo?

  • 1

    Leucemia mieloblástica aguda.

  • 2

    Leucemia mieloide crónica.

  • 3

    Leucemia prolinfocítica crónica.

  • 4

    Leucemia linfocítica crónica.

Respuesta correcta: opción 2

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la leucemia mieloide crónica (LMC), ya que el Imatinib es un inhibidor de la tirosina quinasa que bloquea selectivamente la proteína BCR-ABL, producto del cromosoma Filadelfia t(9;22) que dirige su proliferación clonal.

Cómo reconocerla:

  • Asociación molecular directa: Imatinib inhibe la tirosina quinasa BCR-ABL
  • Presencia del cromosoma Filadelfia t(9;22) como evento conductor de la neoplasia
  • Logro de respuestas hematológicas y citogenéticas profundas en >80% de los pacientes en fase crónica

La trampa: La leucemia mieloblástica aguda (LMA) es el distractor más tentador por confundir 'mieloide' con 'mieloblástica', pero carece de la translocación t(9;22) y su pilar terapéutico es la quimioterapia intensiva, no los inhibidores de tirosina quinasa.

Perla MIR: En el MIR, la palabra 'Imatinib' debe disparar el reflejo automático hacia 'cromosoma Filadelfia' y 'LMC'.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2016
Número
Pregunta 96
Asignatura
Hematología
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2016, pregunta oficial nº 96 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Hematología:
  • Williams. Hematología (McGraw-Hill)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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