Pregunta 61 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Cardiología
Pregunta 61 · Examen MIR 2016
Entre los factores asociados a la aparición de shock cardiogénico en el infarto agudo de miocardio, NO se encuentra:
- 1
Extrasistolia ventricular monomorfa.
- 2
Antecedentes de hipertensión arterial y/o diabetes mellitus.
- 3
Edad avanzada.
- 4
Antecedentes de infarto de miocardio previo.
Respuesta correcta: opción 1 — Extrasistolia ventricular monomorfa.
Explicación
Respuesta correcta: La extrasistolia ventricular monomorfa es la opción correcta porque, aunque es una arritmia frecuente en el IAM, no es un factor de riesgo independiente para shock cardiogénico, a diferencia de la edad avanzada, la HTA, la diabetes o el infarto previo.
Cómo reconocerla:
- La extrasistolia ventricular monomorfa refleja irritabilidad miocárdica, no disfunción sistólica severa ni extensión crítica del infarto.
- Los registros SHOCK y GRACE identifican edad avanzada, diabetes, HTA e infarto previo como predictores independientes de shock cardiogénico.
- Las arritmias ventriculares aisladas no se consideran factores predisponentes; solo las taquicardias sostenidas con inestabilidad hemodinámica pueden contribuir al deterioro.
La trampa: El distractor más tentador es el antecedente de infarto previo, pero se descarta porque reduce la masa miocárdica viable y aumenta el riesgo de disfunción ventricular global tras un nuevo evento isquémico.
Perla MIR: En shock cardiogénico post-IAM, los factores de riesgo son los que reducen la reserva miocárdica (edad, diabetes, HTA, infarto previo), no las arritmias aisladas.
Explicación completa + por qué falla cada opción
El razonamiento detallado y el desglose opción por opción están en tu cuenta. Crea una gratis y accede a todo el banco resuelto.
Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2016
- Número
- Pregunta 61
- Asignatura
- Cardiología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2016, pregunta oficial nº 61 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Braunwald. Tratado de Cardiología (Elsevier)
- Guías de práctica clínica de la ESC
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
Más preguntas de Cardiología
Todas las del MIR 2016 →MIR 2025 · Pregunta 10
Tratamiento del shock cardiogénico
MIR 2025 · Pregunta 11
Flutter auricular común y ablación istmo cavotricuspídeo
MIR 2025 · Pregunta 65
Tratamiento del síndrome coronario crónico
MIR 2025 · Pregunta 83
Estenosis aórtica severa sintomática
MIR 2025 · Pregunta 115
Síndrome coronario agudo con elevación del ST
MIR 2025 · Pregunta 116
Indicaciones de desfibrilador automático implantable
Saber la respuesta no es lo mismo que acertarla el día del examen.
Entrena Cardiología para el MIR con el banco de preguntas oficiales y simulacros cronometrados en condiciones oficiales, y descubre qué sesgos te hacen fallar preguntas que en realidad sabes. Si te pasa, aquí está explicado por qué se fallan preguntas que se saben.
Ver a qué especialidad puedo aspirar