Pregunta 217 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Medicina Preventiva
Pregunta 217 · Examen MIR 2016
Pedro, un hombre de 42 años, consulta con su médico de familia para el control periódico de una hipertensión arterial diagnosticada hace dos años. El médico comprueba que el paciente es fumador de 15 cigarrillos/día y plantea como objetivo al paciente el abandono del hábito tabáquico. Pregunta al paciente si se ha planteado con anterioridad dejar de fumar, si lo ha conseguido y ha recaído en alguna ocasión. Después de escuchar los puntos de vista del paciente en relación con el abandono del tabaco, identifica ambivalencias del paciente en relación a su conducta y negocia con él un plan para conseguir el objetivo planteado. La entrevista clínica realizada por el médico de familia se denomina:
- 1
Entrevista semiológica.
- 2
Entrevista informativa.
- 3
Entrevista motivacional.
- 4
Entrevista operativa.
Respuesta correcta: opción 3
Explicación
Respuesta correcta: Opción 3: Entrevista motivacional. Se sustenta en que el médico explora la ambivalencia del paciente, refuerza su autoeficacia y negocia un plan de acción, pilares de la entrevista motivacional basada en la teoría del cambio conductual.
Cómo reconocerla:
- Identificación de ambivalencias del paciente respecto a la conducta (tabaquismo)
- Negociación de un plan en lugar de imposición o información unilateral
- Contexto de intervención breve en prevención en atención primaria
La trampa: La opción 2 (entrevista informativa) es el distractor más tentador por asociarse al consejo sobre el tabaco, pero se descarta porque se limita a transmitir conocimientos sin explorar la ambivalencia ni co-construir el plan.
Perla MIR: En el MIR, la tríada 'ambivalencia + negociar plan + reforzar autoeficacia' es la firma inequívoca de la entrevista motivacional.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2016
- Número
- Pregunta 217
- Asignatura
- Medicina Preventiva
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2016, pregunta oficial nº 217 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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