Pregunta 178 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Pediatría

Pregunta 178 · Examen MIR 2016

Examen MIR 2016, pregunta oficial nº 178 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

En relación al hipotiroidismo congénito, indique el enunciado FALSO:

  • 1

    Los programas de cribado neonatal detectan la mayoría de los casos.

  • 2

    Un porcentaje de casos no mayoritario (en torno al 10 %) son transitorios.

  • 3

    Las dishormonogénesis tiroideas son las causas más frecuentes.

  • 4

    Las disgenesias tiroideas son alteraciones en el desarrollo embrionario de la glándula tiroides.

Respuesta correcta: opción 3

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 3: las dishormonogénesis NO son la causa más frecuente de hipotiroidismo congénito; la disgenesia tiroidea (agenesia, hipoplasia o ectopia) representa el 85-90% de los casos.

Cómo reconocerla:

  • Disgenesia tiroidea (ectopia, agenesia, hipoplasia) como etiología mayoritaria (85-90%) frente a dishormonogénesis (10-15%)
  • Dishormonogénesis asociada a bocio familiar y herencia autosómica recesiva
  • Cribado neonatal con TSH capilar que detecta >95% de los casos

La trampa: La opción 4 genera duda porque el enunciado parece quedar incompleto, pero es una afirmación verdadera: las disgenesias implican alteraciones en la migración, diferenciación o proliferación embrionaria tiroidea.

Perla MIR: En hipotiroidismo congénito, la regla de oro es: disgenesia = causa más frecuente; dishormonogénesis = minoría con bocio y autosómica recesiva.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2016
Número
Pregunta 178
Asignatura
Pediatría
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2016, pregunta oficial nº 178 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Pediatría:
  • Nelson. Tratado de Pediatría (Elsevier)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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