Pregunta 147 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Traumatología

Pregunta 147 · Examen MIR 2015

Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 147 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

Un niño de 13 años presenta dolor dorsal de varios meses de evolución, sólo a la bipedestación y a la marcha. ¿Qué diagnóstico debemos de pensar?

  • 1

    Enfermedad de Scheuermann.

  • 2

    Escoliosis torácica.

  • 3

    Tumor maligno del cuerpo vertebral.

  • 4

    Se trata de una sobrecarga mecánica.

Respuesta correcta: opción 1

Explicación

Respuesta correcta: Enfermedad de Scheuermann. El dolor dorsal mecánico crónico en adolescentes que aparece en bipedestación y cede en decúbito traduce la sobrecarga biomecánica de la cifosis angular estructural.

Cómo reconocerla:

  • Dolor dorsal mecánico en adolescente que cede en decúbito
  • Patrón postural: dolor exclusivo a la bipedestación y marcha
  • Cifosis torácica >45° con vértebras en cuña (>5° en ≥3 contiguas) en RX lateral

La trampa: Escoliosis torácica: también es frecuente en adolescentes, pero su dolor no sigue un patrón postural estricto ni presenta vértebras en cuña.

Perla MIR: Dorsalgia mecánica en adolescente que mejora al acostarse: piensa en Scheuermann y confirma con RX lateral (cifosis >45° + vértebras en cuña).

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2015
Número
Pregunta 147
Asignatura
Traumatología
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 147 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Traumatología:
  • Campbell. Cirugía Ortopédica (Elsevier)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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