Pregunta 169 · Examen MIR 2014 · Asignatura: Cardiología
Pregunta 169 · Examen MIR 2014
¿Cuál de las siguientes cardiopatías congénitas NO se considera como cardiopatía que produce sobrecarga de volumen?:
- 1
Comunicación interauricular.
- 2
Comunicación interventricular.
- 3
Defectos del tabique aurículo-ventricular.
- 4
Coartación de la aorta.
Respuesta correcta: opción 4 — Coartación de la aorta.
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la coartación de la aorta, pues es una cardiopatía obstructiva que genera sobrecarga de presión e hipertrofia concéntrica del ventrículo izquierdo, no sobrecarga de volumen.
Cómo reconocerla:
- Ausencia de shunt izquierda-derecha en la coartación aórtica
- Mecanismo de obstrucción al flujo sistémico que aumenta la resistencia al vaciamiento
- CIA, CIV y defectos AV cursan con shunt L→D que dilata cavidades
La trampa: La comunicación interauricular es el distractor tentador por su asociación tardía con hipertensión pulmonar, pero su fisiopatología inicial es un shunt izquierda-derecha con sobrecarga de volumen en cavidades derechas.
Perla MIR: En el MIR: shunt izquierda-derecha (CIA, CIV, PCA) equivale a sobrecarga de volumen; obstrucción (coartación, estenosis aórtica) equivale a sobrecarga de presión.
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- Convocatoria
- MIR 2014
- Número
- Pregunta 169
- Asignatura
- Cardiología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2014, pregunta oficial nº 169 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Braunwald. Tratado de Cardiología (Elsevier)
- Guías de práctica clínica de la ESC
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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