Pregunta 116 · Examen MIR 2014 · Asignatura: Traumatología
Pregunta 116 · Examen MIR 2014
¿Cuál de las siguientes lesiones traumáticas precisa, para evitar complicaciones locales, un tratamiento más precoz?
- 1
Luxación traumática posterior de la cadera.
- 2
Fractura desplazada del cuello femoral del anciano.
- 3
Fractura trocantérea del anciano.
- 4
Fractura de cotilo.
Respuesta correcta: opción 1
Explicación
Respuesta correcta: Luxación traumática posterior de la cadera. Requiere reducción urgente en las primeras 6 horas porque cada hora de retraso incrementa un 10% el riesgo de necrosis avascular de la cabeza femoral y lesión del nervio ciático.
Cómo reconocerla:
- Traumatismo con luxación posterior de cadera
- Riesgo de necrosis avascular y lesión del nervio ciático
- Recomendación A y evidencia nivel I de la SECEC con umbral crítico de 6 horas
La trampa: La fractura desplazada del cuello femoral del anciano, que pese a su alta mortalidad no exige cirugía en las primeras 6 horas, sino optimización médica previa a cirugía programada en 24-48 h.
Perla MIR: En el MIR, cuando veas 'luxación de cadera' piensa en '6 horas': reducción urgente antes de las 6 h para evitar necrosis avascular.
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- Convocatoria
- MIR 2014
- Número
- Pregunta 116
- Asignatura
- Traumatología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2014, pregunta oficial nº 116 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Campbell. Cirugía Ortopédica (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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