Pregunta 116 · Examen MIR 2014 · Asignatura: Traumatología

Pregunta 116 · Examen MIR 2014

Examen MIR 2014, pregunta oficial nº 116 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

¿Cuál de las siguientes lesiones traumáticas precisa, para evitar complicaciones locales, un tratamiento más precoz?

  • 1

    Luxación traumática posterior de la cadera.

  • 2

    Fractura desplazada del cuello femoral del anciano.

  • 3

    Fractura trocantérea del anciano.

  • 4

    Fractura de cotilo.

Respuesta correcta: opción 1

Explicación

Respuesta correcta: Luxación traumática posterior de la cadera. Requiere reducción urgente en las primeras 6 horas porque cada hora de retraso incrementa un 10% el riesgo de necrosis avascular de la cabeza femoral y lesión del nervio ciático.

Cómo reconocerla:

  • Traumatismo con luxación posterior de cadera
  • Riesgo de necrosis avascular y lesión del nervio ciático
  • Recomendación A y evidencia nivel I de la SECEC con umbral crítico de 6 horas

La trampa: La fractura desplazada del cuello femoral del anciano, que pese a su alta mortalidad no exige cirugía en las primeras 6 horas, sino optimización médica previa a cirugía programada en 24-48 h.

Perla MIR: En el MIR, cuando veas 'luxación de cadera' piensa en '6 horas': reducción urgente antes de las 6 h para evitar necrosis avascular.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2014
Número
Pregunta 116
Asignatura
Traumatología
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2014, pregunta oficial nº 116 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Traumatología:
  • Campbell. Cirugía Ortopédica (Elsevier)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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