Pregunta 10 · Examen MIR 2014

Varón de 65 años, exfumador, con antecedentes de hipertensión arterial y diabetes mellitus tipo 2. Refiere dolor en ambas pantorrillas al caminar unos 200 metros, que cede con el reposo. No presenta dolor en reposo, ni úlceras ni signos de gangrena. A la exploración, los pulsos pedios están disminuidos pero presentes. ¿Cuál es el tratamiento inicial más adecuado en este paciente?

• 1

  Realizar una angiografía diagnóstica más fibrinolisis asociada.

• 2

  Modificar los factores de riesgo vascular, prescribir ejercicio supervisado e iniciar tratamiento médico.

• 3

  Cirugía de revascularización mediante bypass o cirugía endovascular.

• 4

  Realizar una embolectomía urgente.

Respuesta correcta: opción 2 — Modificar los factores de riesgo vascular, prescribir ejercicio supervisado e iniciar tratamiento médico.